联合病房显优势,番禺八院成功救治一名

日前，一位47岁男性患者因“自服有机磷农药”被家属紧急送至广州医院（医院）救治。医院以多学科联动协作模式，展开了一场与死神搏斗的生命接力赛，目前患者已康复出院。

患者生命垂危医护人员争分夺秒抢救

医院急诊科接诊后立即启动急危重症早期识别与快速反应系统，重症医学科迅速响应救治，邀请广州医科医院（医院）血液净化专家现场指导血液净化治疗。

患者到达医院急诊科时已神志不清，全身大汗，呼吸急促，伴有恶心、呕吐，呼出气味有浓烈大蒜味，双侧瞳孔缩小。询问病史得知，患者20分钟前吵架后赌气喝了半瓶高氯敌敌畏农药。结合症状、体征及相关检查，有机磷农药中毒诊断明确。情况紧急，患者生命垂危。

急诊团队火速组成抢救小组，启动急危重症早期识别与快速反应系统，系统值班人员立即到位，与急诊科一起，按有机磷农药中毒抢救预案展开抢救。急诊团队立即将患者脱去污染衣物，清洗皮肤，洗胃，导泻，阻止毒物吸收，同时使用胆碱酯酶复能剂和胆碱受体拮抗剂、吸氧、开通静脉通道补液。完善检查并完成初步评估后，拟“急性有机磷中毒”收住ICU继续治疗。

“联合病房”显效患者转危为安

经急诊送入“联合病房”重症医学科后，患者病情仍极危重，神志嗜睡，反应迟钝，肢体肌张力增高，化验胆碱酯酶低至28U/L，血气分析提示代谢性酸中毒，生化提示肾功能不全。最新的急性有机磷农药中毒诊治要求团体标准提示，血液净化治疗有机磷农药中毒效果明显，首选血液灌流，合并肾功能不全或MODS等情况时，可用血液灌流联合CRRT。

医院启动联合查房机制，医院血液净化专家现场指导血液灌流治疗。其间，医疗团队密切观察患者中毒症状，及时调整解毒剂用量；密切监测生命体征，控制感染，维持水电解质酸碱平衡，保证能量供应，预防并发症。

医院医疗团队抢救自服有机磷农药患者

经医疗团队一系列抢救治疗，患者神志转清，呼吸平顺，内环境恢复稳定，肾功能恢复正常，胆碱酯酶一路回升，中毒症状消失。住院4天后转入普通病房继续康复治疗。

26日，医院相关负责人告诉记者，该院医疗团队采取的一系列抢救治疗措施取得明显成效，24日，患者已康复出院。

医生提醒：有机磷农药中毒，应尽快规范就医

医院医生提醒：有机磷农药中毒起病急、进展快，只有及时、规范的干预救治才可能挽救患者生命。出现紧急情况时，请立即拨打规范就医。有机磷农药是全球使用最广泛、用量最大的杀虫剂之一。每年都有人因误服、故意吞服或喷洒农药过程中污染衣物皮肤等各种原因导致有机磷中毒。如果患者得不到及时、有效的救治，将延误病情甚至危及生命。医院目前推行的急危重症早期识别与快速反应系统、多学科联合会诊制度、医院的联合查房机制，显著提升了医院的急危重症救治能力，成功挽救了大量危重症患者的生命，为百姓生命健康提供了坚强保障。

来源：番禺融媒记者李秀政通讯员：陈志松古宏干

图：医院提供

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