文/羊城晚报全媒体记者陈辉

通讯员简文杨于田

图/由医院提供

今年长达40天的三伏天正式开始了，广州也时持续晴热、高温！广州市民罗先生因所在诊所搬家，连续搬了三天后突然口吐白沫、昏迷不醒，被同事紧急送往医院。

经诊断，罗先生为热射病，因病情危重，现仍住在ICU内，不过已经脱离生命危险。

在医院ICU重症监护室，患者罗先生虚弱地躺在病床上，神志还未清醒的。他的主管医生王丽纯主治医师介绍，罗先生已经因为热射病而出现多器官功能衰竭，目前，经过重要脏器（肝脏、心脏、肾脏、胃肠道、神经功能）的维护治疗以及弥漫性血管内凝血功能障碍的治疗，罗先生身体状况已经大大好转。

罗先生今年57岁，在一家小诊所工作，近日诊所搬家，全体员工出动亲力亲为。因为诊所的东西太多了，所以他连续三天都在从事高强度的搬家工作。

根据熟悉他的人介绍，罗先生每天只休息三个小时，甚至连喝口水的功夫都没有。三伏天的天气持续高温，烈日的烘烤，高强度的工作，极少的饮水和休息，他终于承受不住病倒了。

7月12日晚，罗先生在搬家的时候突然晕倒昏迷，口吐白沫，怎么叫都没反应，同事吓了一大跳，赶紧把他送到医院急诊科救治。

入院时，罗先生神志昏迷，皮肤干热，对光反射迟钝，双侧瞳孔大小为2.5mm，肌张力正常，肌力检查不能配合，被初步诊断为热射病。急诊科立即启用绿色通道，将罗先生转至ICU急诊重症监护室监护和进一步治疗。

转入ICU后经检查，罗先生出现高热不退，体温高达41℃，脉搏次/分、呼吸40次/分、血压/50毫米汞柱，DIC，肾功能损害，肝功能损害，消化道出血，心脏损害，多器官功能损害，预计死亡率大于80%，并同时出现休克。

中山六院ICU杨春华主任率领团队迅速为罗先生制定了医疗方案——冰毯，CRRT（血液净化滤过治疗），对抗炎症反应对症处理，予抗休克，器官功能支持对症处理接连用上。

杨春华介绍到，患者持续抽搐，他们予冬眠合剂对症处理，为的是尽早将体温降至正常，以减轻对脏器的损害，这是热射病救治的关键一步。

医生在冰盐水输注、灌肠、膀胱冲洗和冰毯降温的同时，予以镇静止惊、气管插管及保护性机械通气治疗、大量补液纠正细胞内脱水，并启动持续血液净化纠正酸中毒，维持水电解质平衡。

同时为了保护患者的肾功能，护士每小时监测尿液颜色、尿量，定期复查肾功能，同时持续24小时血液净化治疗。

目前，经过后续治疗和恢复，罗先生身体状况已经大大好转，并于20日早脱离呼吸机。

杨春华提醒，进入盛夏要注意防暑降温，一旦出现轻度中暑症状，要及时处理和治疗，防止进展为重症中暑，特别要重点

三伏天搬家太拼命,广州一男子热到口吐白沫