群体性食物中毒该如何处置

食物中毒的治疗原则是什么？

(1)排除毒物：中毒后立即催吐，继之洗胃。中毒时间较长，给予硫酸钠15～30g导泻。对于频繁吐泻的病人，则不需催吐、洗胃、导泻。

(2)一般处理：卧床休息，注意保暖；呕吐严重时应暂时禁食，少量多次饮入口服补液盐；好转后给予清淡、易消化食物。毒物排出之后若仍有剧烈而频繁吐、泻者，可酌情止吐、止泻。高热时进行物理降温，必要时可用退热剂。

(3)抗生素的应用：对于类伤寒型、败血症型及严重胃肠炎型，应及时选用黄连素、复方新诺明、氨苄西林等，之后可根据致病菌的药敏，选择有效抗菌药物。??

(4)对症和支持治疗：??

①输液：根据具体情况选用2:1溶液或5%葡萄糖盐水静滴。必要时，酌加其他电解质，或生理平衡盐溶液纠正脱水、防止酸中毒及缺钾等。??

②腹痛较剧时，口服颠茄合剂，每岁每次0.3～0.6ml;或肌注阿托品0.Olmg/kg，可酌用针灸疗法。??

③出现休克表现时，应迅速进行抗休克治疗。??

④对迁延型病例，考虑少量多次输入新鲜血液，以增强机体抵抗力。适当应用B族维生素及维生素C等。??

医院将如何信息报告？

1、临床医生立即向科主任报告；

2、科主任向院领导和卫生应急管理部门和预防保健部门报告；

3、卫生应急管理部门和预防保健部门核实情况后，向疾控中心或卫计委、食药监局报告

4、预防保健部门进行食物中毒突发事件网络报告。

几种常见的细菌性食物中毒的鉴别要点。

食物中毒一般均以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎为主要特征。沙门氏菌及嗜盐菌食物中毒:常有畏寒及发热，且后者可呈阵发性腹部绞痛及洗肉水样大便。莫根氏变形杆菌食物中毒:除了表现胃肠型以外，尚可表现过敏型，表现为皮肤潮红、头痛、酒醉貌及尊麻疹。葡萄球菌食物中毒:呕吐最为显著，可呕出胆汁及血液。肉毒杆菌食物中毒:以神经系统症状为主要临床表现，以眼肌、咽肌瘫痪为多见，表现为眼睑下垂、瞳孔扩大、复视、吞咽及呼吸困难、声音嘶哑等，可出现吸人性肺炎、腹胀及尿储留。神志始终清晰，知觉存在，但死亡率较高。

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