历史事件回顾有限空间隐形杀手及救援

01

案例回顾

山东省潍坊市滨海香荃化工有限公司“4?9”中毒窒息事故

年4月9日，潍坊滨海香荃化工有限公司发生中毒窒息事故，造成3人死亡、2人受伤，直接经济损失约万元。事故原因是：事发前公司为减少异味扩散并提高生化反应效率，在好氧池和厌氧池上部加盖了塑料棚，导致废水处理过程中产生的硫化氢等有毒有害气体集聚。作业人员未佩戴防毒面具等防护装备，进入好氧池大棚内，吸入硫化氢中毒，跌落至好氧池污水中窒息，施救人员在未佩戴任何防护装备的情况下，进入好氧池大棚内盲目施救，导致事故后果扩大。

河北省邯郸福泰生物科技有限公司“4?1”硫化氢中毒事故

年4月1日，河北省邯郸市大名县福泰生物科技有限公司发生一起硫化氢中毒事故，造成3人死亡、3人受伤。事故的直接原因是：企业在排放试生产产生的硫化钠废水时未开启尾气吸收塔，导致含有硫化钠的碱性废水与废水池中的酸性废水反应释放出硫化氢气体。经废气总管回串至车间抽滤槽并逸散，致使在附近作业的1名人员中毒；施救人员在未采取任何防护措施的情况下盲目施救，导致事故后果扩大。

02

认识硫化氢

硫化氢(H2S)是一种易燃且具有强烈臭味的窒息性气体，一旦中毒死亡率高，被称为“中毒杀手”。

硫化氢在低浓度时表现为臭鸡蛋味

但高浓度的硫化氢气体不仅闻不出味道

还会直接麻痹嗅觉神经

当空气中硫化氢浓度达到

mg/m?3;时

人体吸入可能发生闪电型死亡

03

有关硫化氢的医学救援

01院前急救

1

脱离中毒现场：与常规出诊不同，不是直接到达中毒现场，而是在制定的区域，待消防人员将中毒患者转入安全区域后再进行处理

2

保持呼吸道通畅：根据呼吸情况选择急救方式

02院内急救

1

及时高压氧治疗：高压氧在硫化氢中毒引起的机体缺氧有其独特和肯定的作用，可有效地改善机体的缺氧状态，并可加速硫化氢的排出和氧化解毒

2

建立静脉通道，为静脉用药做好准备，采用静脉留置针，防止因患者躁动导致液体外渗

3

密切观察病情变化，使用多功能监护仪全面监护

4

对症、支持治疗：由于目前硫化氢无特效解毒剂，所以要根据具体情况进行抢救治疗

5

眼部护理

6

心理护理

参考文献：[1]万方梅.硫化氢中毒的急救与护理[J].基层医学论坛,,16(03):-.

原标题：《历史事件回顾

有限空间隐形杀手及救援》

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