小脑萎缩案例分享

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什么是小脑萎缩

小脑萎缩（spinalatrophy）又称共济失调，是一种临床症状，是指由于小脑及其有关的神经功能减退而出现的各种症状。主要表现为步态不稳、站立不稳、容易摔倒、头晕、恶心、呕吐、吞咽困难、言语含糊等症状。

小脑萎缩发病原因

小脑萎缩病因复杂，病理机制尚未完全明确，目前认为主要与遗传因素及环境因素有关，尤其是环境因素，如铅中毒，由于铅是一种重金属，长期接触可导致神经毒性作用。其他还有基因突变导致小脑组织结构破坏等。

小脑萎缩的症状

小脑萎缩的患者初期可能会出现步态不稳，动作反应迟钝，持物不稳，走路摇晃，像喝醉酒一样。早期常表现为上下肢的共济失调，如站立不稳、走路摇摇晃晃、踏棉花样。肢体肌力减退，肌张力减低。步态呈痉挛性特点，表现为小碎步、双上肢摇摆、站立不稳、走路如同醉酒状等。

中期：病人可出现言语障碍，说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字困难；吞咽困难、饮水呛咳、咀嚼无力、进食流口水。

后期：出现痴呆，语言能力下降或丧失。卧床不起、生活不能自理。最终发展为完全痴呆。

中医认为，本病属于本虚标实之证。其根本原因在于肾虚精亏，脑髓空虚，脑失所养。

病久可因脾肾亏虚，气血不足，筋脉失养，气血运行不畅，脑失所养而发病。

临床上，本病常见有以下几个证型：

肝郁脾虚型：表现为情绪不佳，抑郁焦虑，情绪低落，有自卑、自闭倾向，胸闷腹胀、食少纳呆、便溏腹泻等；

心脾两虚型：表现为精神萎靡，疲乏无力，头晕失眠、心悸健忘、神疲自汗；

痰浊阻络型：表现为头胀头痛，头重如裹，头晕耳鸣等；

瘀血阻络型：表现为肢体麻木，行动迟缓或伴跌倒等。

脾肾阳虚型：表现为头晕耳鸣、腰膝酸软乏力、畏寒肢冷等；

肝肾阴虚：表现为头晕健忘、失眠多梦、腰膝酸软无力、潮热盗汗等。

治疗反馈:经健步清言饮加减药物治疗三个月口干口苦消失，大便不干小便正常了说话感觉比以前好一些，治疗第五个月头晕减轻，眼睛不干涩了手脚比以前有力气了，走路好一些治疗第八个月走路没什么大问题说话不费力了，嗓子痰少了只是偶尔会有一次。

重庆同世堂中医治疗共济失调过程：

第一步主要症状表现比如肢体痿软无力、构音障碍、饮食障碍等；

第二步根据每个人的病情针对性用药，随之症状逐渐减轻

第三步针对脏腑气血的调理，坚持治疗病情可以缓解改善。